El transplante de cabello por alopecia areata es uno de los más comunes, pues esta es una
enfermedad de base autoinmune y puede ser causada por muchos factores, que se
caracteriza por áreas alopécicas no cicatriciales, asintomáticas y que afecta,
aproximadamente, al 2% de los pacientes que acuden al dermatólogo.
La enfermedad puede aparecer a cualquier edad, aunque es más
frecuente entre los 20 y 50 años y afecta por igual a hombres y mujeres.
La lesión fundamental de la alopecia areata es una placa
redonda u ovalada, calva, lisa, brillante, sin escamas que se localiza en el
cuero cabelludo u otras áreas pilosas.
La alopecia areata en una única placa o focal afecta sobre
todo a niños y adultos jóvenes y es la forma de presentación más frecuente y de
mejor pronóstico. Muchas veces cura espontáneamente y no suele asociarse a
enfermedad alguna.
También existen alopecias areatas en placas múltiples con
formas muy diversas. Y alopecia areata total en la que se ve afectado
globalmente el cuero cabelludo, acostumbra a comprometer también a las uñas, es
crónica y de difícil recuperación.
En la AA universal hay una pérdida generalizada del pelo,
afectando no sólo al cuero cabelludo sino también al pelo del resto del cuerpo.
Suele acompañarse de afectación ungueal y enfermedad autoinmune; es muy difícil
de recuperar. La alopecia areata ofiásica es típica de los niños y se presenta
como una pérdida del pelo en la línea de implantación pilosa témporo-occipital.
En la AA tipo “María Antonieta” persisten únicamente las canas, después de un
episodio agudo en el que se pierden los pelos terminales oscuros, dando la impresión
de una “canicie” súbita.
La AA es una enfermedad multifactorial en la que participan
factores genéticos (4-27%), reacciones inmunológicas órgano-específicas no
completamente aclaradas, la dermatitis atópica y la llamada constitución
atópica, el estrés y otros factores desencadenantes como focos de infección
crónica que pueden ser tratados con un injerto
de cabello.
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